第477章 困境(2/2)
福克兰那份更有意思。
舰上是有血库的,但血袋是经常性找不到的有的过期了。
有的跟著运输船撤出了交战区域。
就离谱。
伤员低体温的问题倒记录得很详细————
然后呢?
就没有然后了。
下一部分,作者就转去讨论舰船内的手术室通风问题了。
「喂,给我专心点啊!」
桐生和介忍不住咬牙切齿。
这份从防卫医科大学里费尽周折调出来的内部资料,实在是鸡肋,食之无味,弃之可惜。
时间一点点过去。
灯一盏盏熄灭。
他面前的书桌上,文献资料也越堆越高。
泷川拓平从病案室的仓库里搬回来第一批档案。
七个纸箱。
是第二外科今年和去年收治的多发伤,一共141例。
桐生和介拆开第一箱。
抽出最上面那份,翻到输血申请单。
【MAP加浓厚红细胞(RC—MAP),20单位】
再往下。
【新鲜冻结血浆(FFP),————】
【浓厚血小板(PC),————】
不是0。
是空的。
是根本没人填。
是根本不知道有没有输过。
他又抽了一份。
同样的。
第三份终于有记录了。
【新鲜冻结血浆,适量】
啊?
不是?
适量是多少,两个单位还是四个单位?
负责记录的麻醉医大概觉得自己很有分寸了吧。
整理完了之后。
能用的病历就只有61例了。
他把这些人的数据抄到方格纸上面去。
红细胞、新鲜冻结血浆和浓厚血小板都换算成单位,再算血浆与红细胞的比值。
刚算到第31例时,他就知道自己会看到什么了。
比值超过0.8的,只有4例。
这4例里面,有3例的血浆是术后次日补上去的。
真正在术中,血浆就跟著红细胞一起被输注进去的,只有1例。
没办法了。
他又按比值0.5画了一条线,把这些病例分成两组,算了一次30日死亡率。
高比值,就7例,结果死了4个。
低比值,总共有54例,却只是死了19个。
57%对35%。
任何一个不做外伤的内科医生看到这两个数,都会得出一个非常自然的结论。
血浆输得越多的人死得越快。
这当然是胡扯。
医生什么时候会想起来去输血部申请血浆?
是创面已经四面八方往外渗、麻醉医已经开始哭著一遍遍地报血压往下掉时。
所以能被分进高比值那一组里的,本来就是快死了的。
适应症混杂。
桐生和介只能又用Fisher直接概率法算了一遍。
p值0.41。
毫无意义。
要把这个混杂给剥掉,就得做多变量回归,把ISS、碱剩余、年龄和输血比值一起塞进模型里去。
「逻辑回归分析。」
他在纸上写下这几个字。
然后————
就没有然后了。
前世的临床医生是不用亲自算这些的。
数据交给统计室,或者交给会跑软体的研究生,隔几天拿回一沓输出结果,看那个星号在不在就行了。
而现在是195年。
医局这台PC—9801上只有电子表格软体,做做四则运算和画柱状图还行。
SAS?
没有。
桐生和介只能将原子笔往桌上一扔。
凌晨两点了。
换衣服,下班回去睡觉。
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