第465章 手术成功（2/2）

徐洋用吸引器吸干净，将肠管一一暴露，有一段小肠已经全黑了，肠壁水肿增厚，没有蠕动，失去了正常肠管应有的光泽和弹性。

“确实坏了。”

徐洋低声说了一句，准备开始切除。

他正要下刀，顾念开口了，声音不大，但每个字都清清楚楚：“从这里切，回盲部往上十五公分，保留回盲瓣，这个位置的血供最好，既不会有坏死组织残留，也方便下一步对端吻合。”

徐洋手里的止血钳顿了一下。

他抬头看了顾念一眼，又低头看那段坏死的肠管。

她说的位置他刚才也想到了，但他不敢确定。

书本上写得很清楚，切除范围必须在血供良好的肠段，近端至少离坏死边缘五公分，远端到回盲部。

可理论是一回事，打开肚子看到真实的血肉，又是另一回事。

“你怎么判断这个位置的血供？”他忍不住问。

顾念指了指肠系膜：“你看，从这里往上的肠系膜动脉搏动有力，肠管颜色正常，蠕动良好，从这里往下，动脉搏动消失，肠管发黑，分界线就在这儿，切在这儿最安全。”

徐洋顺着她手指的方向仔仔细细看了一遍，又用手轻轻摸了摸肠系膜的搏动。

果然，她说得分毫不差。

坏死和活着的分界线，就像一条河，一边是生的，一边是死的。

切除不是切掉坏死的就完了，真正的功夫在“切在哪里”，切多了，短肠综合征孩子活不了；切少了，残留的坏死组织会漏。

这个度，就是外科医生和屠夫的区别。

这个手术的精髓就在吻合点，他从书本上学了，也听导师讲了，却都不如顾念这一指来得透彻。

他忽然觉得脑子里有什么东西通了。

他深深看了顾念一眼，没再说多余的话，他专注地切起来。

他的手法很娴熟，他只是没做过这种手术，把握不住这个吻合点，经顾念点拨，他一下子茅塞顿开。

两个小时后，手术完成，非常成功。

张亮夫妇对着徐洋和顾念二人又是一顿感谢。

徐洋道：“手术虽然做完了，但现在还不能算真正的成功，得等倩倩通气放屁，肠道功能恢复了，才算真正过关，这几天你们多观察，有什么情况随时喊我。”

顾念道：“后续的营养一定得跟上，术后早期肠道的愈合需要足够的蛋白质和微量元素，如果营养跟不上，吻合口愈合不好，容易出问题，如果你们信得过我，明天我开个方子，给你们带中药来，能促进肠道功能恢复，加速吻合口愈合。”

张亮夫妇自是信得过，可二人对视一眼，脸上浮现出难色。

他们的钱已经用完了......

顾念自然懂，她摆手道：“先调理，钱的事不急，你们以后慢慢给我就行。”

她不是圣母，只是在力所能及范围内帮助一下有需要帮助的人而已。

而且，她只花十块钱就买了人家的传家宝，怎么算都是她赚了的，还不还的都是后话。

徐洋看了顾念一眼，又道：“倩倩还要在医院住上一周，等伤口长好拆了线才能出院，这段时间我的饭票给倩倩用，可以让她跟上营养。”

他们医生吃饭有补助，每天都有定量的肉、蛋、奶供应，可以让倩倩跟上营养。

张亮夫妇感激涕零：“徐大夫、顾大夫，你们的大恩大德，我们真不知道要怎么感谢你们。”

徐洋：“把倩倩身体养好，让她健健康康地走出我们医院，就是对我们最大的感谢，这台手术对于我们医院来说，也是一次宝贵的经验积累，以后再有这样的病人，我们就知道怎么处理了，咱们是双赢。”

顾念也很有成就感，想着家里的三个孩子，她没敢再多耽误，交代一声，明天送药来，便赶紧离去了。