第278章 人外有人（感谢白毛的狗的盟主！）（1/2）
2009年1月。
受北方强冷空气南下影响，华东地区突降暴雪，恶劣天气席卷江浙沪。
原本定于下午从羊城飞沪上的航班，在延误了两个小时后，最终宣告取消。
省厅反应很快，眼看飞机走不通，立刻协调了一张当天傍晚出发的z字头直达特快软卧。
夕发朝至，刚好能在明天上午赶到瑞金。
距离春运还有半个月，但现在已经能看到些许返乡人群。
还有人背着编织袋啊，蛇皮袋什么的，这在后世来说已经相对少见了。
江河一路被带着（保护着），踏上z99列车，来到自己的独立车厢内。
卷王当然是在车上也不会休息的。
继续拿笔记本电脑出来工作。
第三篇nature级论文，开写开写。
当列车缓缓驶出站，江河看了一眼车窗外，突然想念沈老师。
如果换成沈老师坐火车离开，自己会不会在后面追着说：“钰子，没有你我可怎么活啊一”不由得笑笑，之后在心里期待着，赶紧过年，双方父母见面，好把事情定下来。
然后沈老师赶紧来南方吧。
沈老师是学心理的嘛，独守空房的江医生常常表示：“心理委员，我不得劲儿”
车子眶当眶当地往前开。
江河也很快的平静下来，进入了心流状态。
其实他觉得在这种火车上飞机上工作有一种独特的爽感，就很容易让人安静。
时间一分一秒过去。
江河的论文也在一步一步成型。
这时，大洋彼岸的科尔教授，也正带人昼夜不停地做实验，赶制论文。
一边有着完善的实验设备，充足的实验资金，优秀的实验人员。
而另一边，只有江河。
一个人，一个晚上，一个电脑，一个奇迹。
这是一场非对称性的较量。
但最终谁会赢呢？好难猜哦。
窗外的天色完全暗了下来。
在隔了四节车厢的硬座区，
秦峥靠在椅背上，眉头紧锁，眼神疲惫。
作为瑞金医院普外科的低年资主治医师。
他刚刚结束了在老家县医院为期半年的下乡支援，此刻正坐在这趟回沪上的列车上。
这是主治医师晋升副高之前必须熬过的硬指标。
终于结束了，但是太累了……
这半个月啊，在县医院，自己几乎是一个人顶着一个科室的普外急诊手术连轴转。
都知道自己手术做的好，然后就都喊自己做，循环上了！
什么阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻啊，各种常见病他开了不下三十……
然后明天到瑞金之后，科室里的大牛要搞直播，大家都很忙。
自己作为骨干，还被安排了外围统筹和手术室调度的活儿。
所以等列车一到站，连家都回不了，就得直奔瑞金手术室……
秦峥叹了口气，在心里默念：“希望明天李老板那胰十二指肠切除术一切顺利吧。”
这次手术直播规格极高。
协和、华西这些全国最顶尖的专家都会观看。
听说羊城附一院那边，还会来一个最近在医学界风头正盛的天才，叫江河。
科里温旭阳这几天在q群里，天天把“江神江神”挂在嘴边。
听说这人搞科研厉害得离谱，连国外的顶尖机构都在挖他。
秦峥自己也看了文字新闻报道，确实牛逼。
一个学生团队，能带队把irna早筛项目做出来？咋做到的？
听说江河这次过来，也要参加手术直播。
关于这个，秦峥还是持保留态度。
因为医学嘛，科研能力归科研能力，临床水平归临床水平，是不能够混为一谈的。
尤其是考虑到江河这么年轻，他肯定花了很多时间在读书看论文做研究上。
这种人，哪里有时间去操练手上功夫呢？
到了手术上，
面对腹腔里粘连不清的脏器，面对瞬息万变的病情。
靠的是千百次手术喂出来的手感和直觉。
没有经验是不行滴。
不过……听说也只是三助，三助就是拉个钩嘛，问题应该不大。
秦峥换了个姿势，准备闭上眼睛眯一会儿。
就在这时，车厢广播里突然传来播报：
“各位旅客请注意，各位旅客请注意，7号硬座车厢有一位旅客突发急病，情况危急，如果列车上有医务工作者，请您听到广播后，马上前往7号车厢协助救治!！谢谢！”
常坐长途火车的人，对这种求助广播应该不陌生。
可实际上，呼叫全车寻找医生。
基本只是一项标准免责流程。
茫茫人海的列车上，刚好有一名对症的医生在场的概率本就不高。
而即便运气足够好，
真有医生硬着头皮站了出来，
在这个没有任何设备和药物的绿皮车厢里，所谓的救治也大多是徒劳。
脱离了现代医疗仪器的辅助，哪怕是省城顶尖三甲医院里的资深大牛，往往也是巧妇难为无米之炊。广播，很多时候只是一种尽人事听天命的无奈之举。
不过今天患者的运气很好。
因为车厢里有秦峥！
秦峥没有丝毫犹豫，立刻起身，快步朝着7号车厢的方向走去。
7号车厢此刻有些慌乱。
过道里有乘客正在探头探脑，还有人想看乐子往里凑，乘务员正疏散着人群，道：
“让一让，都让一让！别围着，保持空气流通！”
秦峥从口袋里掏出瑞金医院的胸牌，递给乘务员看了一眼：“我是医生，瑞金医院普外科的，让我看看。”
乘务员连忙把他拉进去：“太好了，大夫您快看看，这人刚才突然就倒地上了，疼得直打滚！”秦峥半蹲下来。
地上躺着一个大约四十多岁的男人。
穿着一身发旧迷彩服，黄胶鞋，典型进城务工人员打扮。
男人此刻正双手捂住右侧中上腹。
脑袋顶着火车的地板。
衣服早就被汗水打湿了。
情况极差。
秦峥立刻扣住男人的手腕。
脉搏细速，心率估计已经超过了120次/分，而且末梢皮肤湿冷。
这是疼痛引起的早期休克表现。
“同志，能听见我说话吗？哪里痛？”秦峥大声询问。
男人根本无法回答，只是死死咬着牙，身体因为痛苦而发生痉挛，整个人在地上扭曲着。
此时，乘务员把另一名神秘男子带了进来，急促道：“医生，这还有个医生来了。”
秦峥余光瞥见了，见来人过分年轻，下意识地以为这是哪个医学院放假回家的医学生。
“同学，你是医学生吧？来得正好，搭把手，帮我疏散一下周围的人群，别让他们围观，给患者留出氧气通道。”
神秘男子点点头，平稳说道：“各位，麻烦往后退几步，患者现在疑似休克，需要充足的氧气，请大家回自己座位上。”
秦峥没有精力去管身后，立刻开始进行腹部查体。
患者双手捂得很紧，秦峥费了很大的力气才把他的手稍微掰开一点，将手掌贴在患者的右上腹。刚一触碰，秦峥的心瞬间沉到了谷底。
患者的腹壁肌肉极度紧张。
呈现出明显的板状腹体征。
甚至连轻微的按压都会引起患者更加剧烈的挣扎。
秦峥的大脑飞速运转。
突发剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓、早期休克，加上典型的腹肌紧张。
有两种可能：
急性消化道穿孔（胃或十二指肠球部穿孔），或者是急性重症胰腺炎（sap）。
不管是哪一种，在火车上，都是绝对的死神敲门。
如果穿孔导致弥漫性腹膜炎，或者sap引发全身炎症反应综合征，患者在几个小时内就会多器官衰竭而死秦峥猛地擡起头，道：“患者现在高度怀疑是急性消化道穿孔或者重症胰腺炎，随时会因为休克和感染死在车上，必须马上联系调度，在前方最近的车站紧急停车，叫120救护车在站等着！”乘务员脸色煞白。
她已经十分慌张了，不过还是马上去执行命令。
z字头特快列车如果在非停靠站紧急停靠，不仅整条铁路线的调度计划要全部打乱，还会影响后续十几趟列车的运行。
在和列车长沟通之后，乘务员回来汇报道：
“大夫，能不能坚持到下一站？下一站还要半个小时……”
“半个小时，等不了啊……这……”
男人还在地上打滚哀嚎。
秦峥作为医生却无能为力。
这种感觉其实挺难受的……
乘务员也急忙说：“我再去沟通一下，看看有没有什么别的办法！”
“等等。”
乘务员停住脚步。
秦峥也愣了一下，发现那个神秘年轻男子，不知何时走到了患者的另一边，看样子是蹲着观察了一会儿了。
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